上周门诊来了一位从外地赶来的患者世界杯体育，坐下来第一句话即是：
“主任，我这个前线腺炎五六年了，消炎药吃了一轮又一轮，前线舒通、左氧氟沙星这些也用过，刚开动嗅觉有点缓解，可自后越来越没效用。查抄单上的炎症反反复复，尿频、尿急、会阴胀痛一直没断过。自后又听别东谈主说补肾能治前线腺炎，六味地黄丸、各式补品也吃了不少，可一停药，症状如故归来。当今晚上睡不好，坐深远更难堪，到底该奈何办？”
我说：
“先别急着继续乱吃，想法区分，吃再久也仅仅反复压症状。”
这么的患者，我见得太多了。
好多慢性前线腺炎患者，把要点齐放在“消炎”两个字上。
抗生素用了不少，消炎药换了一种又一种，有些患者致使几年技术齐在和“炎症方针”较劲。
但问题在那处？
前线腺炎到了慢性阶段，好多时候照旧不是单纯的感染问题，而是湿、热、瘀、虚相互交汇，导致前线腺局部气血运行不畅，经络堵塞，是以症状才会反反复复。
药物不错暂时压下去，但如若内部的湿邪莫得化、瘀堵莫得开、肾气莫得规复，就像一条堵塞的河谈，只顾着往内部加水，却莫得计帐淤泥。
是以药一停，症状当然又归来。
我行医40多年，接诊过多半前线腺炎患者。
临床上，我不会只盯着一个症状，而是左证患者举座情况辨证顾惜。
好多时候，会以一个基础想路为中枢，再左证不同体质加减。
基础想路主要围绕四个想法：
萆薢，利湿通淋，把下焦湿浊徐徐化开；
王不留行，活血通络，改善前线腺周围瘀滞；
菖蒲，化湿开窍，负气机运行愈加顺畅；
菟丝子，补益肾气，匡助规复体格根基。
这几味合作起来，目的不是简单“消炎”，而是从湿、瘀、虚三个方面同期顾惜。
湿去，则排尿不再那么困重；
瘀开，则局部胀痛渐渐缓解；
肾气足，则体格规复智商增强。
但临床上不可只靠这几味药，还要看每个东谈主具体发达。
比如：
小便灼热、尿黄、口苦口黏赫然的患者，
多酌量干冷偏重，会加入清利干冷的药，比如黄柏、栀子，匡助计帐下焦干冷。
会阴部刺痛赫然，凄凉位置固定，舌质暗、有瘀斑的患者，
多属于瘀阻赫然，会加入活血化瘀的药，比如川芎、赤芍，匡助改善局部气血运行。
腰膝酸软、精神烦扰、夜尿频频的患者，
多见肾虚发达，会加入补益肾气的药，比如枸杞子、杜仲，匡助规复根蒂。
腹胀、压力大、厚谊波动后症状加剧的患者，
时常有气机不畅，会加入疏肝理气的药，比如柴胡、白芍，让气机再交运行起来。
为什么这么组方？
因为慢性前线腺炎的病机，说到底离不开三个字：
虚、湿、瘀。
肾虚是基础，湿邪是诱因，瘀堵是阻抑。
体格年迈以后，水液代谢失常，湿邪容易停留；湿久以后影响气血运行，造成瘀阻；瘀堵之后，前线腺局部得不到濡养，症状就会越来越坚硬。
是以顾惜不可只清湿，也不可只补肾。
只清湿，容易伤正；
只补肾，湿瘀不去，反而可能越补越堵。
正确的想路应该是：
化湿通络打基础，活血散结解瘀堵，补益肾气固根蒂。
我一直跟患者讲：
药材不在贵，要津在辨证。
前线腺炎这种慢性问题，最怕的不是病程长，而是想法一直走偏。
找到真确的病机，左证体质调理，平凡药材也能阐扬作用。
这亦然我40多年临床一直坚合手的理念：治病不是追求药有多贵，而是要找到体格真确需要的处所。
（注：以上本体为中医表面科进步辨证想路共享，具体用药需荟萃个情面况世界杯体育，在专科大夫训诫下进行。）